Um dos avanços tecnológicos mais notáveis na odontologia está relacionado ao desenvolvimento de implantes dentários. Antes de seu lançamento, as únicas opções disponíveis para as pessoas que perderam um dente eram as pontes ou as próteses dentárias.

Os implantes dentários oferecem uma solução atraente e confortável para quem perdeu um dente resultante de cárie ou lesões, proporcionando uma opção permanente de substituição que parece e oferece a sensação de um dente real.

 O que é implante dentário?

Implante dentário é um cilindro (pino) de titânio colocado dentro do osso, abaixo da gengiva e que tem a função de fazer o mesmo papel da raiz, quando e para substituir um ou mais dentes ou para apoiar uma prótese total, nos casos de pacientes que perderam todos os dentes.

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Quais são os fatores que contra indicam um implante dentário?

Os principais motivos de contra indicação é a colocação de implantes dentários em crianças antes da fase final de crescimento. Pessoas com problemas cardíacos de alto risco, como próteses valvulares aórticas ou mitrais, cardiopatias congênitas ou com antecedentes de endocardite infecciosa. Os outros fatores de uma maneira geral, contra indicam temporariamente ou diminuem a margem de sucesso.

Os implantes rejeitam?

Não, não existe rejeição dos implantes pelo organismo. Os implantes são feitos de titânio e esse material é inerte ao osso. Isso quer dizer que o organismo não percebe que algo foi colocado no osso e por isso tenta fechar o furo feito pela broca para a colocação do implante. Quando o osso preenche esse orifício, ele trava o implante e isso é o que chamamos de osseointegração. Podem ocorrer problemas devido à falta de cuidado no pós-operatório ou pela qualidade do osso, mas não por rejeição.

Os implantes importados são melhores que os nacionais?

Existem ótimos implantes nacionais e ótimos importados. Apenas uma marca (Straumann) é superior a todas as outras. Todos os implantes são de titânio e todas as empresas são avaliadas e recebem uma licença para comercialização, isso deveria nos garantir a qualidade de todos. Quanto melhor o fabricante, mais componentes e mais preciso o encaixe entre o implante (pino) e o dente. Atualmente existem implantes importados que permitem uma colocação quase imediata da prótese. Mas sempre existe um trabalho que caiba no seu orçamento.

Pacientes que não tem osso podem receber implantes?

Podem, mas precisam de um enxerto ósseo, que pode ser feito antes ou durante a cirurgia do implante. Pode-se retirar da própria boca, da região do queixo ou do túber e também com biomaterial (artificial).

Qual a taxa de sucesso dos implantes dentários?

O índice de sucesso é de 98%, ou seja, em cada 100 poderemos ter problemas em dois. Mesmo nesses que temos problemas, a cirurgia pode ser refeita. Apenas pacientes fumantes ou que façam uso constante de álcool tem essas médias diminuídas para aproximadamente 85% de sucesso e 15% de insucesso.

É possível colocar os implantes e os dentes no mesmo dia?

Sim, mas nem todas as pessoas podem colocar implantes e dentes no mesmo dia, pois o paciente tem que ter quantidade e qualidade suficiente de osso. Quando existe osso na região inferior normalmente é possível, pois o osso da mandíbula é mais duro (menos poroso). Já a maxila é um osso mais poroso e por isso a fixação do implante é mais difícil. Então para a colocação de implantes imediatos é necessário avaliar a quantidade óssea, o número de implantes e os dentes que serão implantados. Nos implantes convencionais as pessoas esperam em torno de 4 meses na região inferior e 6 meses na região superior, porém é mais seguro se puder esperar.

Quantos implantes são necessários em um paciente que não tem nenhum dente?

Depende do tipo de trabalho que se for fazer, mas na parte superior no mínimo seis e na região inferior no mínimo dois. Essa diferença no número de implantes é pelo motivo dito anteriormente de que o osso de cima é mais poroso e o de baixo menos.

Quais são as etapas de trabalho?

A primeira e mais importante das etapas é a de planejamento. Nesta fase objetiva se descobrir qual a expectativa do paciente e quais as reais possibilidades de trabalho que existem. Após a definição do tipo de trabalho a ser feito vem à parte da cirurgia, onde os implantes são colocados. No caso de implantes com carga imediata, dentes provisórios são colocados no mesmo dia da cirurgia. Nos casos tradicionais, após a osseointegração.

Dói colocar implantes?

Não, a colocação de implantes é muito tranquila em relação à dor. A anestesia é local, exatamente a que se toma para fazer qualquer tratamento dentário. O pós-operatório é tranquilo, e normalmente é recomendando analgésico, antibiótico, anti-inflamatório e repouso apenas no dia da cirurgia. No dia seguinte o paciente já pode voltar as suas atividades de trabalho, com moderação.

Qual a maior novidade em implantes dentários?

A maior novidade não está no implante, mas sim nos exames e como se usam esses implantes. Nesta técnica é possível fazer a colocação dos implantes, sem precisar cortar a gengiva. A cirurgia é feita inicialmente no computador, depois teremos o modelo da boca do paciente com os implantes colocados e uma guia que irá nos mostrar o exato local na boca no ato cirúrgico, não precisando cortar a gengiva e nem dar pontos.

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